MS en voeding¹

Gezond eten is voor iedereen belangrijk. Voor mensen met MS is het extra belangrijk hier bewust mee bezig te zijn omdat de ziekte bijvoorbeeld kan zorgen voor vermoeidheid en problemen met kauwen en slikken, waardoor je kan afvallen. Ook kun je juist aankomen door minder beweging of bepaalde medicijnen.

Het is goed om te beseffen wat gezonde voeding precies is, dit verschilt namelijk ook per leeftijd en geslacht. Hiervoor wordt vanuit de diëtetiek geadviseerd om gebruik te maken van de Schijf van vijf. Uit onderzoek is vooralsnog niet naar voren gekomen dat specifieke diëten een gunstige invloed hebben op beloop van MS. Indien er wel een wens is om met een dieet te starten adviseren we altijd om dit in overleg te doen met een diëtiste.

 

MS en beweging²

Lichaamsbeweging is gezond zowel voor lichaam als geest. De algehele conditie blijft erdoor op peil en het zorgt voor een betere stemming. Ook is het goed voor de stoelgang. Voor patiënten met MS is beweging extra belangrijk omdat er door de ziekte afname van kracht en coördinatie kan ontstaan. Door te sporten worden de verschillende lichaamsfuncties getraind en beter behouden. Ook kan beweging een positief effect hebben op vermoeidheid.

Belangrijk is wel om overbelasting te voorkomen. Een fysiotherapeut kan hierbij advies geven en meedenken over specifieke wensen ten aanzien van sport en beweging. Het is goed hier samen een schema voor op te stellen.

 

MS en alcohol³

Er is vooralsnog geen duidelijke relatie aangetoond tussen alcohol en het beloop van MS. Wel is bekend dat alcohol in het algemeen effect heeft op de werking van de kleine hersenen (onderdeel van het centrale zenuwstelsel) die met name zorgen voor de coördinatie van bewegingen en daarmee ook de spraak. Als je door MS al moeite hebt met de coördinatie, kan alcohol deze symptomen tijdelijk versterken en gevaarlijke situaties veroorzaken (zoals vallen).

Ook kunnen bij gelijktijdig gebruik van MS medicatie onverwachte bijwerkingen optreden wanneer je alcohol drinkt.  Het is daarom goed om met je arts eventueel alcoholgebruik te bespreken.

 

MS en roken⁴

Roken heeft een bewezen negatief effect op het beloop van MS. Wij adviseren iedere patiënt om niet te roken of te stoppen met roken.

De meeste patiënten hebben in het begin van de ziekte de relapsen remitting vorm (RRMS) welke bij de meerderheid na twintig jaar een chronisch progressief stadium (SPMS) zal bereiken. Roken kan het proces van RRMS naar SPMS versnellen. Elk extra jaar dat patiënten niet roken hebben zij 5% minder kans dan rokers om over te gaan naar het progressieve stadium. Geef dus altijd eerlijk aan bij je arts of je rookt, zodat wij jou eventueel kunnen helpen om te stoppen.

 

Referenties

• Adv Nutr. 2017 May 15;8(3):463-472. doi: 10.3945/an.116.014191. Print 2017 May. Influence of Diet in Multiple Sclerosis: A Systematic Review. Bagur MJ1, Murcia MA2,3, Jiménez-Monreal AM2,3, Tur JA3,4, Bibiloni MM3,4, Alonso GL1, Martínez-Tomé M5,3.
• ASN Neuro. 2015 Feb 18;7(1). pii: 1759091414568185. doi: 10.1177/1759091414568185. Print 2015 Jan-Feb. Nutrition facts in multiple sclerosis. Riccio P1, Rossano R2.

• Clin Neurol Neurosurg. 2010 Sep;112(7):597-601. doi: 10.1016/j.clineuro.2010.03.006. Epub 2010 Apr 4. Influence of sports climbing and yoga on spasticity, cognitive function, mood and fatigue in patients with multiple sclerosis. Velikonja O¹, Curić K, Ozura A, Jazbec SS.
• PLoS One. 2014 Nov 12;9(11):e112414. doi: 10.1371/journal.pone.0112414. eCollection 2014. Yoga for multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Cramer H¹, Lauche R¹, Azizi H², Dobos G¹, Langhorst J¹.
• Cochrane Database Syst Rev. 2012 Aug 15;(8):CD008465. doi: 10.1002/14651858.CD008465.pub2. Exercise interventions on health-related quality of life for people with cancer during active treatment. Mishra SI¹, Scherer RW, Snyder C, Geigle PM, Berlanstein DR, Topaloglu O.

• Mult Scler Relat Disord. 2017 Oct;17:47-53. doi: 10.1016/j.msard.2017.06.011. Epub 2017 Jun 27. The effect of alcohol and red wine consumption on clinical and MRI outcomes in multiple sclerosis. Diaz-Cruz C¹, Chua AS¹, Malik MT¹, Kaplan T¹, Glanz BI², Egorova S², Guttmann CRG³, Bakshi R⁴, Weiner HL², Healy BC⁵, Chitnis T⁶.
• J Neuroimmunol. 2012 Feb 29;243(1-2):61-8. doi: 10.1016/j.jneuroim.2011.12.007. Epub 2012 Jan 18. Associations of moderate alcohol consumption with clinical and MRI measures in multiple sclerosis. Foster M¹, Zivadinov R, Weinstock-Guttman B, Tamaño-Blanco M, Badgett D, Carl E, Ramanathan M.

• Ramanujam R, et al. Effect of smoking cessation on multiple sclerosis prognosis. JAMA Neurol 2015;72:1117-2
• Acta Neurol Scand. 2018 Jul;138(1):62-69. doi: 10.1111/ane.12916. Epub 2018 Mar 15. Smoking and worsening disability in multiple sclerosis: A meta-analysis. Heydarpour P1, Manouchehrinia A2, Beiki O2,3, Mousavi SE4, Abdolalizadeh A1, -Lakeh MM5, Sahraian MA1.
• Smokers with MS have greater decrements in quality of life and disability than non-smokers. Briggs FB1, Gunzler DD2, Ontaneda D3, Marrie RA4.
• Nicotine Tob Res. 2018 Apr 2;20(5):589-595. doi: 10.1093/ntr/ntx084. Smoking Cessation and the Reduction of Disability Progression in Multiple Sclerosis: A Cohort Study. Tanasescu R1,2,3, Constantinescu CS1, Tench CR1, Manouchehrinia A4.