Neurologen Alrijne
De vakgroep Alrijne Neurologie is werkzaam in het Alrijne Ziekenhuis. De drie locaties van het Alrijne Ziekenhuis zijn gesitueerd in Leiden, Leiderdorp en Alphen aan den Rijn. De vakgroep is ontstaan na de fusie van het Diaconessenhuis Leiden en het Rijnland Ziekenhuis.
Reeds voor de fusie ontstond er subspecialisatie bij de neurologen. Ieder lid van de vakgroep ziet patienten met alle mogelijke neurologische klachten, maar gaandeweg hebben meerdere neurologen zich extra bekwaamd in een specialistisch deelgebied. Geregeld zien de neurologen patienten met een second opinion vanuit een ander ziekenhuis voor diverse ziektebeelden als multiple sclerose, dementie, rughernia, migraine en perifeer zenuwletsel.
De vakgroep werkt niet op een eiland maar heeft hechte samenwerkingsverbanden met de locale en regionale neurochirurgen, het LUMC, revalidatiecentrum Basalt, het Parkinsonnet, regionale verpleeghuizen, de huisartsen, het MS netwerk, het HMC en andere specialisten van het Alrijne Ziekenhuis.
/f.jwwb.nl%2Fpublic%2Fn%2Fz%2Fd%2Ftemp-zroxinuxioyskpxgdvwn%2Fpmexx7%2F5cc9a5dc1e.png)
/f.jwwb.nl%2Fpublic%2Fn%2Fz%2Fd%2Ftemp-zroxinuxioyskpxgdvwn%2Fb8enoi%2Fgang.jpg)
Wat is neurologie?
Er zijn veel klachten, symptomen en ziektebeelden die onder de neurologie vallen. We spreken van een neurologisch probleem als deze wordt veroorzaakt door een stoornis van het zenuwstelsel. Het probleem kan zich bevinden in de hersenen, het ruggenmerg, het hersenvocht, de zenuwen en de spieren.
Er kunnen klachten zijn van b.v. vergeetachtigheid, trillen, hoofdpijn, het gezichtsvermogen, verslikken, pijn in het been, slecht lopen of vallen, bewustzijnsverlies, duizeligheid, acute verlammingen, een verdoofd gevoel of tintelingen.
Werkwijze
We werken samen met de patiënt via shared decision making. Shared decision making of gezamenlijke besluitvorming is het gezamenlijk komen tot een beslissing door een hulpverlener en een patiënt.
Maar een klein deel van de patiënten met aan borreliose toegeschreven aanhoudende symptomen heeft een objectieve cognitieve stoornis. Dat blijkt uit de resultaten van Nederlands onderzoek dat onderdeel uitmaakte van de PLEASE-studie.
Amsterdam UMC start met een studie naar het effect van stamceltherapie op het ziekteverloop bij MS. In de komende twee jaar zullen in Nederland tien mensen met MS stamceltherapie ondergaan als onderdeel van een grotere internationale studie. Stamceltherapie wordt in Nederland voor MS nog niet vergoed noch uitgevoerd. Om stamceltherapie in Nederland vergoed te krijgen is wetenschappelijk onderzoek nodig waarin effectiviteit en veiligheid van stamceltherapie direct vergeleken wordt met effectieve medicijnen voor MS.In deze studie wordt stamceltherapie vergeleken met meerdere effectieve MS-medicijnen (alemtuzumab, cladribine of ocrelizumab). In de totale studie doen 100 mensen met MS mee uit Noorwegen, Zweden, Denemarken en Nederland. Vijftig van hen krijgen stamceltherapie (groep A) en vijftig krijgen een tweedelijnsmiddel (groep B). Amsterdam UMC wil 20 mensen laten meedoen aan de internationale studie, tien in groep A en tien in groep B. Na twee jaar worden de effectiviteit, de veiligheid en de kosten van beide behandelingen, inclusief nazorg, met elkaar vergeleken. Daarna volgt een follow-up tot 5 jaar na de start van de behandeling om ook de effectiviteit en veiligheid op langere termijn in kaart te brengen. Om aan de studie mee te kunnen doen, moet er in elk geval sprake zijn van ziekteactiviteit (ontstekingen in hersenen en/of ruggenmerg) ondanks het gebruik van ontstekingsremmende MS-medicatie.
Een online oefenprogramma kan klachten van chronische duizeligheid verminderen. Dit blijkt uit onderzoek dat bij Nederlandse patiënten is uitgevoerd, door Vincent van Vugt e.a. De resultaten staan beschreven in The British Medical Journal.
Tijdens de eerste revalidatieperiode na een beroerte lijkt het volgen van een fitness-schema niet te leiden tot een sneller functioneel herstel, maar juist tot een hoger risico op een nieuwe beroerte. Een inspannend trainingsprogramma moet dus niet tot de standaardbehandeling behoren, stellen Duitse onderzoekers in het British Medical Journal .
Een nieuw middel tegen migraine blijkt goed te werken bij patiënten die een lastig behandelbare vorm van de ziekte hebben. Dat blijkt uit een studie onder ruim 800 patiënten, waarvan de resultaten recent werden gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift The Lancet.
